Сизый бугор: Сизый Бугор (Астраханская область)

Пациент после операции хорошо себя чувствовал, без осложнений. Послеоперационная аудиограмма показала стабильный слух и нормальную тимпанометрию (тип А) с обеих сторон.Место раны хорошо эпителизировалось, а место операции зажило без рубцов и стеноза. Повреждение не рецидивировало в течение 12-месячного периода наблюдения. Теперь пациентка могла без труда пользоваться слуховыми аппаратами.

3. Обсуждение

Гидроцистомы наружного слухового прохода — это редкие доброкачественные кистозные образования, которые обычно классифицируются как апокринные или эккринные [3, 5]. Обычно они представляют собой папулезные или узловатые твердые кистозные образования с гладкой поверхностью и голубоватым оттенком.Клиническая картина может быть различной и зависит от анатомического расположения поражения и воздействия на окружающие структуры. Эти образования могут закупоривать просвет слухового прохода, мешать использованию слухового аппарата и могут быть ошибочно приняты за базальноклеточные карциномы или холестериновые гранулемы, но их можно легко отличить от других, исследуя их гистопатологические особенности. Как и в холестериновой гранулеме, голубоватый оттенок — это оптическая иллюзия. Кистозное пространство эккринной гидроцистомы содержит прозрачную или коричневую жидкость.Наличие множественных гидроцистом может быть связано с очаговой гипоплазией дермы, генетическим заболеванием, ранее называвшимся синдромом Джесснера-Коула или синдромом Гольца-Горлина. У нашего пациента была солитарная гидроцистома.

Эккринные гидроцистомы характеризуются наличием кист, выстланных аттенуированным двухслойным эпителием, в котором отсутствуют признаки дифференцировки апокринных клеток, такие как секреция декапитации и высокие столбчатые клетки с эозинофильной цитоплазмой. Рассеянные доброкачественные потовые железы часто смешиваются с кистозными железами.Некоторые авторы предполагают, что эккринные гидроцистомы действительно могут быть апокринного типа, при этом типичные апокринные признаки ослаблены из-за внутрипросветного давления жидкости кисты [6].

Хирургическое удаление — метод выбора. У пациентов с множественными гидроцистомами или поражениями, которые трудно поддаются хирургическому вмешательству, существуют альтернативные методы лечения, такие как местный атропин, крем со скополамином, инъекции ботулотоксина или лазерная абляция CO ₂ [7]. Выбор хирургического подхода во многом определяется расположением опухоли и ее соотношением с окружающими структурами.Для поражений, ограниченных наружным слуховым проходом, без вовлечения барабанной перепонки или сосцевидного отростка, все более популярными становятся эндоскопические трансканальные доступы. Преимущество эндоскопического доступа заключается в превосходной визуализации опухоли благодаря широкоугольному обзору, обеспечиваемому стержневым эндоскопом Хопкинса. У нашего пациента образование было полностью хирургическим путем иссечено с помощью эндоскопа, и проходимость EAC сохранялась без каких-либо хирургических осложнений или рецидивов.

4. Заключение

Хотя гидроцистомы, как правило, представляют собой необычное кистозное поражение потовых желез, довольно редко можно обнаружить эккринную гидрокистому, происходящую из кожи наружного слухового прохода. Медленно растущий характер и гладкий, одиночный, кистозный вид, в дополнение к голубоватому оттенку, могут дать ценные диагностические ключи [3]. Полное иссечение без границ является излечивающим и может быть выполнено с помощью трансканального эндоскопического доступа.

Согласие

Письменное информированное согласие было получено от пациента на публикацию этого отчета и изображений.Копия письменного согласия доступна для просмотра по запросу.

Конкурирующие интересы

Ни у одного из трех авторов нет конкурирующих интересов, о которых следует сообщить.

Вклад авторов

Таха Мур участвовал в выборе дизайна исследования, рецензировал литературу, писал рукопись и редактировал рукопись. Рональд Миик — патолог, который просмотрел слайды с патологией, изучил литературу, написал части рукописи, связанные с гистопатологией, и отредактировал рукопись.Наташа Поллак — старший автор, заботившийся о пациенте. Она выбрала дизайн исследования, просмотрела литературу, написала части рукописи и отредактировала всю рукопись.

Эдвард Л. Лоев, DMD: стоматолог

Большинство из нас в какой-то момент ощущали удар на небе. Большую часть времени мы игнорируем это, и оно уходит. Но что, если он не уйдет быстро? Большинство причин появления шишки на этой части тела легко поддаются лечению, но это также может указывать на более серьезное основное заболевание.

Сан-Франциско Дантист доктор Эдвард Лоев DMD занимается лечением пациентов в течение очень долгого времени, и ему задают все вопросы под солнцем и луной. Вопросы о шишках во рту очень распространены, поэтому он и его команда составили список из 12 наиболее распространенных причин, симптомов и рекомендации, которые помогут вам определить, можно ли подождать и посмотреть, исчезнет ли это, или вам следует позвонить Ваш врач или стоматолог.

1. Язвы язвы

Язвы язвы могут появиться на нёбе.Язвы представляют собой круглые открытые язвы во рту. Эти язвы часто очень чувствительны, могут варьироваться по цвету от белого, желтого до бледно-розового. Часто они очень чувствительны. Большинство из нас думает о язвах на щеках и деснах, но они также могут появиться через месяц. Язвы могут возникать по разным причинам, но часто они возникают из-за укуса щеки при жевании или почесывания неба. Эти язвы обычно проходят в течение пары недель. Они не заразны, но могут причинять боль или дискомфорт, а также затруднять прием пищи.Чтобы облегчить боль, мы рекомендуем полоскать горло теплой соленой водой и / или нанести небольшое количество магнезиального молока на поражение. Некоторые безрецептурные или рецептурные кремы для полости рта могут обезболить боль, но они не помогут в процессе заживления, поэтому мы обычно отговариваем пациентов от их использования.

2. Burns

Мы все сделали это … Мы были так взволнованы горячим напитком (ура! Латте с тыквенными специями вернулись!), Что не ждем достаточно долго, пока он остынет и обожжет нам язык и рот.Горячие напитки, такие как кофе или чай, или продукты, которые только что закончились готовить, могут обжечь внутреннюю часть рта, в том числе крышу. Иногда ожог бывает настолько сильным, что может образоваться волдырь. Незначительные ожоги обычно заживают без лечения, если нужно избегать раздражения чувствительной кожи.

Я чувствую это шишку или небо у меня опухло?

Многие условия могут вызвать появление шишки или даже вздутие неба.Узнайте о них здесь.

3. Травма или травма

Рот — очень чувствительная зона. Повреждение этой нежной ткани может вызвать появление шишек и отеков.

Этот тип шишки может возникнуть в результате:

— проколов

— порезов

— употребления табака

— стоматологической работы

— раздражения зубного протеза.

Травма может привести к образованию рубцовой ткани во рту, которая может быть бугристой и приподнятой. Язва может быть болезненной или чувствительной, но обычно проходит сама по себе.Мы снова предлагаем полоскание теплой соленой водой, чтобы ускорить заживление и получить некоторое облегчение. В случае повреждения табака обратитесь к врачу или другу, чтобы он помог избавиться от этой привычки. Существуют даже лекарства, которые помогут вам избавиться от этой привычки. Если вам только что сделали стоматологическое лечение, дайте своему рту зажить около недели, прежде чем обращаться к стоматологу. Если зубной протез вызывает раздражение, обратитесь к стоматологу, чтобы он отрегулировал или заменил протез, чтобы сделать его более удобным.

4. Герпес

Герпес возникает при вспышке вируса простого герпеса. Простой герпес очень заразен, поэтому будьте осторожны, когда у вас вспышка или когда вы чувствуете, что она приближается. Герпес обычно возникает на губах, но может развиваться и на небе.

Признаки и симптомы герпеса могут включать:

— ощущение покалывания перед появлением волдырей

— пузыри, образующиеся в виде пятен или скоплений

— морщинистые или открытые волдыри, которые не разрывают

— пузыри, которые действительно разрываются и покрылась коркой перед заживлением

Врач может прописать некоторые лекарства для ускорения процесса заживления, если это необходимо.

5. Мукоцеле

Мукоцеле, также известное как слизистая киста, представляет собой прозрачную или голубоватую шишку, которая может быть обнаружена на губах, дне или небе рта, языке или слюнной железе. Слизь накапливается в железе, приводя к круглой, заполненной жидкостью шишке или разрастанию, которое они могут получить при жевании, разговоре, глотании и, в некоторых случаях, при дыхании (обычно нет). К счастью, они обычно растворяются сами по себе в течение нескольких недель, хотя, по данным США.Национальная библиотека здравоохранения (NIH) они могут длиться несколько лет,

6. Torus palatinus

Очень твердая шишка на небе может быть признаком небного тора. Небный торс — это дополнительный костный рост, доброкачественный и не указывающий на основное заболевание. Рост может появиться в любом возрасте и может продолжать расти на протяжении всей жизни человека. Лечение редко требуется, если только оно не влияет на способность человека есть, пить или говорить.

7. Кандидоз

Кандидоз на языке.Кандидоз полости рта часто называют молочницей полости рта. Кандида — это нормальный организм во рту, но иногда он может разрастаться и вызывать симптомы. При молочнице во рту появляются кремово-белые высыпания, обычно на языке или внутренней поверхности щек. Иногда молочница может распространиться на нёбо, десны или миндалины или заднюю стенку глотки. Это может вызвать появление белых или красных шишек во рту. Кандидоз полости рта — это форма дрожжевой инфекции. Для постановки правильного диагноза кандидоза полости рта жизненно важно обратиться к врачу или стоматологу, поскольку его симптомы могут имитировать симптомы других заболеваний.Врач, скорее всего, порекомендует пероральные противогрибковые препараты для лечения этой проблемы. Они также посоветуют, как предотвратить заражение в будущем, и при необходимости помогут организовать дальнейшее лечение.

8. Болезнь рук, ног и рта

Вирус Коксаки — это название вируса, вызывающего болезнь рук, ног и рта (HFMD). Вирус поражает ротовую полость, вызывая болезненные волдыри и красные шишки. Он также может иметь симптомы на руках и ногах. Другие симптомы включают жар и ломоту в теле.Он может варьироваться от почти незаметного до очень экстремального. HFMD очень заразен в течение ~ 12 дней до вспышки и после нее. Другие симптомы включают жар и ломоту в теле. Специфического лечения этого, как правило, самоограничивающегося заболевания не существует (симптомы исчезают без специального противовирусного лечения примерно через 2-10 дней. Однако для облегчения боли можно использовать обезболивающие, и некоторые врачи считают, что местное применение горечавки сирени, местного средства анестетик помогает убить вирус.

9. Жемчуг Эпштейна

Родители, заметившие комочки во рту ребенка, могут видеть жемчуг Эпштейна. Это кисты, которые обычно появляются у новорожденных. Жемчуг Эпштейна белого или желтого цвета исчезнет через несколько недель после рождения, не вызывая никаких дополнительных проблем.

10. Гипердонтия

Гипердонтия — это состояние, при котором во рту растет слишком много зубов. Эти лишние зубы иногда называют лишними зубами.Они могут расти где угодно на изогнутых участках, где зубы прикрепляются к вашей челюсти. Шишка в верхней части рта, хотя и редко, может быть лишним зубом. Человек с гипердонтией может испытывать боль в области роста лишнего зуба, а также боль в челюсти и головные боли. Гипердонтия поддается лечению, и стоматологи обычно могут без осложнений удалить лишние зубы.

11. Плоская папиллома

Вирус папилломы человека может также вызывать образование шишек во рту.Эти наросты доброкачественные, безболезненные и могут иметь бугристую текстуру, похожую на цветную капусту. Плоскоклеточные папилломы, хотя и отвлекающие, часто проходят без лечения. Были некоторые исследования, показывающие повышенный уровень рака у людей с ВПЧ, так что перестрахуйтесь и проконсультируйтесь с врачом.

12. Рак полости рта

Признаки рака полости рта могут включать незаживающие язвы и участок ткани необычной формы. В редких случаях эти стойкие язвы или комки на небе могут быть злокачественными.Больше всего беспокоитесь о шишках / шишках белого, серого или ярко-красного цвета. Основная причина обычно определяет цвет, любой цвет может казаться гладким или бархатистым.

Возможные признаки рака полости рта включают:

— Шишка или язва, которая не заживает

— Шишка, которая внезапно появляется неожиданно без установленной причины

— Пятно на ткани необычной формы

— Открытое, кровотечение язвы или поражения

К счастью, рак ротовой полости — не самая вероятная причина появления шишки на небе.Однако важно проявлять усердие и обратиться за лечением и за медицинской консультацией, если шишка, шишка или язва не показывают признаков заживления даже через 2 недели. Многие люди могут спутать признаки рака полости рта с другими проблемами во рту.

Когда обращаться к врачу

Хотя многие неровности на небе проходят без лечения, для некоторых может потребоваться медицинское вмешательство. Пациенту следует обратиться к врачу по поводу:

• Участка ткани ротовой полости, который сильно обесцвечен
• Сильная боль, длящаяся более двух дней
• Постоянный неприятный запах во рту
• Заметная боль при жевании и / или глотании
• После сильного внутриротового ожога
• Когда ваши зубные протезы, ретейнеры или другие стоматологические устройства больше не подходят и вызывают язвы
• Быстрорастущая шишка без логической причины
• Шишка / шишка, которая резко меняет форму
• Шишка которые не уменьшаются в размерах и не проходят через 2 недели
• Шишка, мешающая повседневной жизни

Слушайте свое тело, если что-то болит или просто не так, проверьте его.Небольшой визит к врачу или стоматологу может в конечном итоге спасти вашу жизнь или, по крайней мере, дать вам некоторое облегчение и душевное спокойствие.

Косметический стоматолог из Сан-Франциско Доктор Эдвард Л. Лоев, DMD, десятилетиями ухаживает за своими пациентами из своего стоматологического кабинета с видом на площадь Юнион-сквер в Сан-Франциско и залив Сан-Франциско. Он и его команда гордятся тем, что предоставляют лучшее качество и самую бережную стоматологическую помощь. За эти годы они превратили сотни людей, не являющихся стоматологами, в людей, которым действительно нравятся их посещения и которые гордятся своими улыбками.Отношения со стоматологом должны быть позитивными, убедитесь, что вы чувствуете себя комфортно и о вас заботится ваш стоматолог, если это «м-м…», а затем спросите друзей, семью и коллег об их стоматологе. Если вы находитесь в районе залива Сан-Франциско и вам нужен новый стоматолог. Доктор Лоев и его команда будут рады возможности встретиться с вами и заслужить ваше доверие и лояльность. Позвоните им по телефону 415-392-2072 или назначьте встречу онлайн сегодня

Команда Лоев Команда Loev состоит из преданных своему делу профессионалов, которые вместе со стоматологом-косметологом, реставратором и стоматологом-имплантологом из Сан-Франциско доктором.Эдвард Лоев стремится обучать и, надеюсь, развлекать пациентов лично и виртуально и делать их жизнь немного здоровее и ярче.

Гангренозная пиодермия — NHS

Гангренозная пиодермия — редкое заболевание кожи, вызывающее болезненные язвы. Обычно это поддается лечению, но для заживления может потребоваться некоторое время и могут остаться рубцы.

Гангренозная пиодермия не связана с гангреной. Вы не можете заразиться от другого человека.

Симптомы гангренозной пиодермии

Гангренозная пиодермия часто появляется внезапно в виде небольшого пятна, красной шишки или кровяного пузыря.

Затем это превращается в болезненную язву. Он может иметь фиолетовые или синие края и сочиться жидкостью. Язва может быстро разрастаться. Обычно есть только одна язва, но в этой области может появиться несколько.

Кредит:

Если язва заразится, вы можете заметить, что из нее выходит гной. Вы также можете чувствовать себя плохо и у вас может подняться температура.

Гангренозная пиодермия обычно возникает на ногах, хотя может поражать любой участок кожи. Иногда он развивается вокруг травмы или хирургической раны.

Когда обращаться за медицинской помощью

Как можно скорее обратитесь к терапевту, если у вас есть язва на коже, которая не проходит.

Это серьезное заболевание, которое может быстро прогрессировать, поэтому важно быстро диагностировать и лечить его.

Раннее лечение также может помочь снизить риск рубцевания.

Причины гангренозной пиодермии

Причины гангренозной пиодермии часто не известны. Это может быть связано с повышенной активностью иммунной системы.

Иногда это может быть вызвано травмой или незначительным повреждением кожи, например, уколом иглой, биопсией или укусом насекомого.

Это также может быть связано с болезнью или недугом.

Но примерно у половины людей, которые заболевают гангренозной пиодермией, нет очевидной причины для этого.

Гангренозная пиодермия не передается детям от родителей через гены.Это также не заразно, поэтому не может передаваться от другого человека или другому.

Люди с большей вероятностью заболеют гангренозной пиодермией

Люди со следующими состояниями здоровья более склонны к развитию гангренозной пиодермии:

Диагностика гангренозной пиодермии

Специального анализа крови на гангренозную пиодермию нет.

Если врач считает, что у вас это заболевание, он может попросить провести некоторые анализы, в том числе:

• взятие небольшого образца вашей кожи (биопсия), чтобы исключить другие причины кожных язв
• взятие мазка из раны для проверки на наличие инфекции
• анализы крови для проверки состояний, связанных с гангренозной пиодермией

Лечение гангренозной пиодермии

Гангренозная пиодермия может быть трудно поддающейся лечению.В результате лечения на пораженном участке могут остаться рубцы.

Некоторые люди заживают очень медленно, в течение месяцев или лет. Другие могут обнаружить, что состояние проходит в течение нескольких недель. В некоторых случаях он возвращается после лечения.

Существует несколько вариантов лечения, и нет четких доказательств того, какой из них лучший. Возможно, вам придется попробовать разные методы лечения.

Уход за раной

Может потребоваться наложить обычные повязки, чтобы впитать выделения и удержать кремы, нанесенные на рану.Любые сильно поврежденные ткани должны быть осторожно удалены врачом или медсестрой.

Кремы, мази или инъекции

Сильные стероидные кремы или мази регулярно наносят на язвы и вокруг них. Они могут помочь быстро зажить язвам, особенно если язвы небольшие и диагностируются на ранней стадии.

В качестве альтернативы можно ввести стероид под названием триамцинолон в край язвы.

Мазь такролимуса также оказалась полезной при лечении язв гангренозной пиодермии.

Стероидные таблетки

Большинству людей с гангренозной пиодермией необходимо принимать стероидные таблетки самостоятельно или вместе с антибиотиками. Они уменьшают воспаление и помогают заживлению язв.

Однако длительное использование стероидов связано с серьезными побочными эффектами, такими как истончение костей (остеопороз), поэтому их следует применять с осторожностью.

Подробнее о побочных эффектах стероидных таблеток.

Иммунодепрессанты

Гангренозная пиодермия считается вызванной сверхактивной иммунной системой.Иммунодепрессанты снижают действие иммунной системы.

Они могут уменьшить боль и помочь заживлению язв.

Однако иммунодепрессанты могут иметь неприятные побочные эффекты, и их необходимо назначать и контролировать специалисту.

Принимайте иммунодепрессанты только по назначению врача.

Последняя проверка страницы: 2 марта 2020 г.
Срок следующей проверки: 2 марта 2023 г.